El septum nasal es una lámina de cartílago y hueso recubierta por mucosa que se encuentra entre las dos fosas nasales. Se asimila a una pared entre dos habitaciones por las que pasa el aire. Al mismo tiempo sirve de soporte o apoyo al dorso nasal, por lo que puede influir en el aspecto exterior y en la estética de la nariz.
Causas más frecuentes de desviación del tabique nasal
Las causas más frecuentes de la desviación del tabique nasal son los traumatismos nasales y las deformidades producidas durante el crecimiento. Los traumatismos en sí mismos pueden desviar el tabique nasal o generar líneas de fractura que alteraran el crecimiento posterior de la nariz dando lugar a las desviaciones.
Las causas más frecuentes de la desviación del tabique nasal son los traumatismos nasales y las deformidades producidas durante el crecimiento.
Así mismo, el crecimiento del cartílago septal puede ser mayor que el marco óseo donde se encuentra, generando una deformidad del tabique nasal que puede afectar a la respiración y a la estética de la nariz. Esto puede dar lugar a lo que llamamos “nariz a tensión”, que es una nariz grande, con giba y cuya punta se baja al sonreír.
La desviación del tabique nasal puede producir una disminución del flujo aéreo en una o ambas fosas nasales ya que a veces se desvía hacia delante para un lado y hacia atrás para el lado contrario.
Esto produce una dificultad para respirar por la nariz que puede afectarnos en: la vida diaria, al hacer deporte o al dormir, empeorando el ronquido e incluso facilitando problemas de sinusitis y taponamiento de oídos ya que ambas estructuras se ventilan a través de la nariz.
Tratamiento para corregir la desviación del tabique nasal
El tratamiento será habitualmente quirúrgico. La cirugía persigue la corrección de la desviación del tabique nasal y consiste en alinear el tabique para restablecer el caudal de aire por ambos lados de la nariz.
Reducción de cornetes
La cirugía a menudo se asocia a una reducción de los cornetes, unas estructuras a modo de dedos de guante que se encuentran en los laterales de la fosa nasal.
Sirven para calentar y humedecer el aire, pero en estos casos, frecuentemente se agrandan contribuyendo también al bloqueo de la nariz. De este modo repermeabilizamos la parte central y las partes laterales de la nariz.
Rinoplastia
También se puede realizar una rinoplastia para corregir los defectos de la pirámide nasal y mejorar su aspecto exterior. Cuando efectuamos ambos procedimientos hablamos de rinoseptoplastia.
Rinoseptoplastia
En esta técnica levantamos la piel que recubre la nariz para moldearla y corregirla mediante limas, instrumentos ultrasónicos u otros medios hasta conseguir un resultado final satisfactorio tanto estética como funcionalmente. Es la parte más artística de la intervención donde cada cirujano le da su “toque personal”.
Las correcciones más frecuentes que se realizan con este procedimiento son:
- La reducción de una giba dorsal o caballete.
- El afinamiento de una punta ancha.
- La corrección de una punta caída.
- El enderezamiento de una nariz torcida y otros muchos defectos.
Siempre se busca la suavidad junto con los cambios pequeños y naturales. Los nuevos parámetros de belleza y los consensos en rinoplastia buscan narices bonitas, naturales, que funcionen bien para respirar y que no parezcan operadas.
¿A qué edad se puede realizar?
Pues casi a cualquier edad, con la salvedad de que en niños se recomienda solo efectuarlo en casos excepcionales, así como es preferible evitarlo en personas muy ancianas por posibles problemas de cicatrización y riesgo quirúrgico.
La mayoría de los casos se operan entre los 18 y 55 años con una buena y rápida recuperación de los tejidos además de una precoz vuelta a las actividades normales.
Desde que estudiaba en el colegio siempre mostré predilección por las asignaturas relacionadas con la biología y ciencias de la salud. Fue mi padre el que me animó a estudiar la carrera de Medicina, tanto él como mi madre trabajan en Bellas Artes y es quizás lo que haya marcado mi gusto por la Plástica Facial, especialmente la rinoplastia y otoplastia, donde convergen medicina y estética.
CARGOS ACTUALES
Otorrinolaringólogo en el Instituto de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Madrid (IOM).
Facultativo especialista de área en el Hospital 12 de Octubre de Madrid.
Profesor asociado de Otorrinolaringología en la Universidad Complutense de Madrid.
Profesor de Otorrinolaringologia de la Universidad CEU San Pablo.
