En el IOM entendemos lo frustrante y debilitante que puede ser vivir con migraña vestibular. Es por eso que hemos creado esta guía completa para ayudarte a diagnosticar y comprender mejor esta patología. A través de información precisa y detallada, te proporcionaremos las herramientas necesarias para superar los desafíos que la migraña vestibular puede presentar.
¿Qué es la Migraña Vestibular?
La migraña vestibular es una forma específica de migraña que se caracteriza por síntomas relacionados con el equilibrio y la percepción espacial. Según la Sociedad Bárány se define la migraña vestibular por estas características:
- Al menos cinco episodios de síntomas de vértigo-desequilibrios de 5 minutos a 72 horas de duración.
- Historia previa o actual de migraña.
- Al menos un 50% de la migraña se acompaña de vértigo o desequilibrio.
- Cefalea pulsátil en un lado de la cara.
- Problemas de visión, visión borrosa, sensibilidad a la luz y a los estímulos visuales externos.
- Aturdimiento, embotamiento y dificultad para concentrarse.
- Antecedentes familiares de migrañas.
- Mayor sensibilidad al movimiento propio o del entorno en movimiento.
Si experimentas algunos de estos síntomas de manera recurrente, es importante que consultes a un médico especialista en trastornos vestibulares para su diagnóstico preciso.
Causas
Entre las causas pueden existir disfunciones del nervio trigémino, afectaciones vasculares, hormonales o genéticas.
Diagnóstico y evaluación médica
El diagnóstico de la migraña vestibular generalmente se basa en la evaluación de los síntomas del paciente y en la exclusión de otras posibles condiciones médicas.
Durante la anamnesis, el médico puede realizar lo siguiente:
- Historia clínica: El médico recopilará información sobre tus síntomas, su duración y frecuencia, así como cualquier factor desencadenante que hayas identificado.
- Examen físico: Se llevará a cabo un examen físico completo para descartar otras condiciones médicas y evaluar cualquier posible déficit neurológico.
- Pruebas de equilibrio: Pueden realizarse pruebas de equilibrio para evaluar el funcionamiento del sistema vestibular, que es responsable del equilibrio y la orientación espacial.
- Pruebas audiológicas: Es recomendable la realización de pruebas audiológicas para descartar problemas relacionados con el oído interno que puedan contribuir a los síntomas de la migraña vestibular.
- Siempre hay que realizar una Resonancia Magnética de los oídos y del cerebro para descartar otras patologías.
Tratamiento y Manejo de la Migraña Vestibular
Una vez que se ha realizado el diagnóstico de migraña vestibular, es importante desarrollar un plan de tratamiento personalizado para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Aquí te presentamos algunas opciones de tratamiento que pueden considerarse:
- Tratamiento farmacológico: Prescripción de medicamentos específicos para controlar los síntomas de la migraña vestibular. Estos pueden incluir analgésicos, medicamentos antieméticos, medicamentos para prevenir los ataques de migraña, antagonistas del calcio, beta bloqueantes, entre otros, según las características de cada paciente. Siempre hay que advertir de posibles efectos secundarios de los mismos.
- Terapia de rehabilitación vestibular: La terapia de rehabilitación vestibular puede ayudar a entrenar al cerebro y al sistema vestibular para mejorar el desequilibrio y reducir los síntomas de vértigo.
- Modificación del estilo de vida: Realizar cambios en el estilo de vida, como evitar desencadenantes conocidos, mantener una rutina regular de sueño y practicar técnicas de manejo del estrés, nos ayuda a reducir la frecuencia y la intensidad de los ataques de migraña.
En el IOM contamos con una Unidad de Equilibrio especializada en el diagnóstico y el tratamiento de los vértigos y mareos donde tratamos estas alteraciones usando, entre otras tecnologías, la realidad virtual y la agudeza visual dinámica, que complementa y mejora las actuales técnicas de rehabilitación vestibular que desarrollamos en el IOM desde hace décadas tales como la posturografía dinámica computerizada.
Recordad que cada paciente es único y que el tratamiento puede variar según las necesidades individuales. Es fundamental trabajar de cerca con un Otoneurólogo especializado para coordinar un plan terapéutico adecuado, donde la intervención de un Neurólogo y Fisioterapeuta es fundamental.
Resaltamos que a nuestra consulta acuden pacientes con migrañas y vértigos que no cumplen estrictamente los criterios de la Sociedad Bárány pero que mejoran con los tratamientos que hemos indicado.
Esperamos que esta información te haya brindado una visión detallada y útil sobre cómo diagnosticar y tratar la migraña vestibular. Recuerda que, si experimentas síntomas recurrentes y debilitantes, es importante buscar atención médica para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.
Si deseas obtener más información sobre la migraña vestibular u otros temas relacionados con el vértigo-desequilibrio, no dudes en solicitar una cita en nuestra Unida de Equilibrio. Estamos para ayudarte.

Ejerzo la otorrinolaringología desde hace más de 30 años, con especial entusiasmo en el campo de las enfermedades auditivas y los trastornos del equilibrio del oído, dedicando una parte importante de mi vida a mi profesión. Procuro estar al día en las innovaciones que surgen en el diagnóstico y en el tratamiento de estas enfermedades, ello repercute en una mejor atención médica para mis pacientes.
CARGOS ACTUALES
Responsable de la Unidad de Equilibrio en el Instituto de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Madrid (IOM).
