En principio no debemos considerar el acúfeno como una patología sino como un síntoma de alguna enfermedad, por ello diferenciamos lo que es un acúfeno como tal, que es el ruido que todos conocemos, y los somatosonidos que son ruidos del organismo que podemos oír y esos si se deben estudiar porque sí que pueden ser patologías.

Dividimos los acúfenos en dos tipos: los acúfenos pulsátiles que suelen ser de origen vascular o circulatorio y los acúfenos como tal que todos entendemos, pitidos, ruidos diversos que tienen origen en el oído interno inicialmente, están asociados a algún tipo de pérdida de audición o hipoacusias, eso produce un desorden a nivel central, cerebral y ahí es donde se originan los acúfenos, realmente no están en el oído si no que son de origen central.

La primera parte corresponde al otorrino que tiene que descartar que hay algún tipo de patología. Hay que hacer un estudio auditivo y ver cuál es el problema, una vez descartadas patologías hay que ir al tratamiento puro del acúfeno, tanto por medicinas como por otras alternativas. Lo normal es que vaya asociado a prótesis acústicas o soluciones quirúrgicas para mejorar la audición y después hay tratamientos de lo más variados con terapias sonoras, con terapias de re-entrenamiento o tratamientos multidisciplinares que aceptan por ejemplo a osteópatas o rehabilitadores y fisioterapeutas.

Ante todo, tener confianza en que es un problema que tiene solución, normalmente se reciben informaciones negativas respecto a que esto va a ser para toda la vida y no es para nada así, hay que confiar en la experiencia del profesional que le está tratando, hacerle caso sobre todo en cuanto a las soluciones auditivas y después dejarse dirigir en los tratamientos posibles, que pueden ser de lo más variados y que pueden afectar a otros tipos de profesionales.

Es la primera parte del tratamiento, realmente, el otólogo tiene que hacer una exploración adecuada y llegar a conclusiones, a ver si hay algún tipo de patología que está produciéndolo y tratarla, en el caso de que al final el problema sea solo y puramente un acúfeno entonces ya dirigirá al paciente hacia la solución más adecuada, pero es imprescindible que antes sepamos cuál es el problema de origen para poder atacarlo directamente, si no sabemos que es lo que está ocurriendo es imposible plantear algún tipo de tratamiento. Después, la parte del otólogo también es aconsejar al paciente sobre cuáles son las soluciones más adecuadas y no dar informaciones negativas que no llevan a ningún sitio.

Cuando todos los tratamientos médicos y otras soluciones fallan, lo que hay que conseguir es que el paciente se habitúe o por lo menos deje de tener un problema con el acúfeno, eso parece complicado pero tiene unas pautas muy claras y se puede llegar a tener buenos resultados, para eso hay que ponerse en manos también de especialistas en estos tipos de terapias, dejarse aconsejar sobretodo en la solución en cuanto a llevar prótesis auditivas, enriquecimiento sonoro y otras opciones que hay, pero los resultados en general son muy buenos y es una opción que hay que valorar siempre, cuando la medicina como tal no nos da otras soluciones.

Esencialmente ponerse en manos de un otólogo o de un audiólogo especializado en este tipo de problemas, no desesperar porque hay muchas soluciones y todas positivas. Solo casos muy extremos no conseguimos buenas soluciones, pero siempre se puede hacer algo por el paciente y tener claras las expectativas, una cosa es curación de una enfermedad, que esto no es una enfermedad, y otra es mejoría de los síntomas y en eso se puede conseguir mucho actualmente.