La hipertrofia del tejido adenoideo, comúnmente conocido como vegetaciones, es el aumento de tamaño del tejido linfoide localizado en la nasofaringe (también conocida como rinofaringe o cavum), la región más posterior de la fosa nasal y más superior de la faringe.

Síntomas y causas

Sus síntomas son:

• Rinorrea anterior o posterior (mocos que salen a través de la fosa nasal o que se tragan).
• Dificultad respiratoria nasal.
• Hábito de boca abierta.
• Voz hiponasal o “gangosa”.
• Ronquido nocturno sin pausas respiratorias.
• Por su relación anatómica con la trompa de Eustaquio puede asociarse con otitis medias agudas o serosas.

Exploración

La exploración se hace mediante:

• Fibroscopia: Se puede intentar una visualización directa de la nasofaringe mediante fibroscopia, pero es una exploración que no todos los niños toleran, en ese caso, se debe solicitar una radiografía lateral de cavum.

Tratamiento

El tratamiento va a depender del grado de hipertrofia y sus síntomas asociados: si la hipertrofia es leve y los síntomas son transitorios el único tratamiento será el lavado de las fosas nasales con suero a diario ya que disminuyen de tamaño por sí solas con el crecimiento.

Si la hipertrofia es obstructiva y provoca síntomas permanentes se indicará la exéresis del tejido adenoideo: adenoidectomía. Consiste en legrar el cavum a través de la cavidad oral, requiere anestesia general. Actualmente las realizamos con radiofrecuencia por disminuir los síntomas y complicaciones.